ABSTRACT
Introducción: Durante el desarrollo del proceso educativo en la Carrera de Medicina, todo docente en algun momento tropezó con inmunerables obstáculos relacionados con el bajo rendimiento académico de sus alumnos, atribuyendose esta situación a la falta de capacidad, irresponsabilidad e interés entre otros factores, sin embargo jamás se tomó en cuenta de elementos subjetivos del educando como lo es la autoestima.
Subject(s)
Academic PerformanceABSTRACT
Introducción: El diagnóstico del embarazo ectópico puede no resultar fácil y se debe realizar con rapidez y seguridad, pues una demora puede conllevar a la ruptura, la hemorragia y poner en peligro la vida de la paciente. Objetivo: Determinar el grado de correlación de valores de β-hCG y ultrasonografía con los hallazgos intra-operatorios de pacientes con diagnóstico de embarazo ectópico en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Municipal Boliviano Holandés. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal y retrospectivo. Se estudiaron 115 pacientes con diagnóstico de embarazo ectópico, internadas en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Municipal Boliviano Holandés, durante el periodo 2010 - 2014. Resultados: La población con mayor frecuencia afectada, es de 20 a 30 años de edad (88,7%). La mayor cantidad de población, se observó durante el año 2014 (47%). La validez de los hallazgos ultrasonográficos es de: Sensibilidad = 98,2% y Especificidad = 75%. La seguridad de los hallazgos ultrasonográficos es de: Valor Predictivo Positivo = 99,1% y Valor Predictivo Negativo = 60%. La validez de los hallazgos ultrasonográficos combinado con la cuantificación sérica de β-hCG es de: Sensibilidad = 99,1% y Especificidad = 100%. La seguridad de los hallazgos ultrasonográficos combinado con la cuantificación sérica de β-hCG es de: Valor Predictivo Positivo = 100% y Valor Predictivo Negativo = 80%. Conclusión: El test diagnóstico ultrasonográfico combinado con la cuantificación sérica de β-hCG tiene mayor validez y seguridad que el test diagnóstico ultrasonográfico solo.
Introduction: The diagnosis for ectopic pregnancy may be difficult, and must be carried out quickly and safely since a delay can lead to rupture, bleeding and endanger the life of the patient. Objective: To determine the correlation degree of β-hCG levels and ultrasonography with the intra-operative findings of patients with ectopic pregnancy diagnosis in the Gynecology and Obstetrics Service at Hospital Municipal Boliviano Holandés. Material and methods: Descriptive, cross-sectional and retrospective study that included 115 patients with ectopic pregnancy diagnosis, and admitted in the Obstetrics and Gynecology Service at Hospital Municipal Boliviano Holandés during the period 2010-2014. Results: The most frequently affected population was 20 to 30 years old (88.7%). Most of the cases were observed during 2014 (47%). Validity of ultrasound findings reflected 98.2% of sensitivity and 75 % of specificity. Safety of ultrasound findings reflected Positive Predictive Value of 99.1 % and Negative Predictive Value of 60 %. Validity of ultrasound findings combined with β-hCG serum quantification displayed a sensitivity of 99.1 % and specificity of100%. Safety of ultrasound findings combined with β-hCG serum quantification displayed a Positive Predictive Value of 100 % and Negative Predictive Value of 80 %. Conclusions: The ultrasonographic diagnostic test combined with the β-hCG serum quantification has better validity and safety than the ultrasonographic test alone.
Subject(s)
Pregnancy, EctopicABSTRACT
Introducción: Para la sintesis de tejidos existe diversidad de materiales, los más conocidos son los hilos de sutura (absorbible y no absorbible); sin embargo exisen otras alternativas de sutura, como son los adhesivos tisulares en base a cianoacrilato. Objetivo: Determinar la eficacia del cianoacrilato en el cierre de heridas de pacientes intervenidas mediante cesárea segmentaria en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Municipal Bolivano Holandés durante la gesión 2015. Material y métodos: Ensayo clinico ciego simple, longitudinal, prospectivo . Se estudiaron 82 pacientes de 16 a 45 años de edad, internadas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Municipal Boliviano Holandés, durante el periodo del 1° de Septiembre hasta el 31 de Diciembre del año 2015. Se congregaron en 2 grupos: 34 pacientes en las que se empleo el cianoacrilato (caso) y 48 pacientes en las que se realizó la técnica de sutura intradérminac on nylon 3-0 (control), para posteriormente valorar el tiempo de cierre de la herida quirúrgica, reacción de la epidermis y complicaciones postoperatorias en cada grupo. Resultados: En cuanto al tiempo de cierre de la herida quirúrgica: 7 días con cianoacrilato(61.77%) y 7 días con nylon (77.08%); presencia de cicatriz hipertrofica: 0.00% con cianoacrilato y 4.17 % con nylon: y complicaciones 26.47% con cianoacrilato y 0.00 % con nylon. Conclusión: El cianoacrilato no es más eficaz que la sutura convencional en el cierre de heridas de pacientes intervenidas mediante cesárea segmentaria